Сахарный диабет
Сахарный диабет – заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом инсулина и нарушением всех видов обмена веществ (жирового, белкового, минерального, водно-солевого и особенно углеводного).
При абсолютной инсулиновой недостаточности содержание инсулина в крови снижено, пациенты нуждаются в постоянном введении инсулина – развивается сахарный диабет первого типа. При относительной инсулиновой недостаточности уровень инсулина в крови нормален, но снижается чувствительность рецепторов к инсулину – развивается сахарный диабет второго типа. Существуют и другие, более редкие формы диабета, среди которых чаще встречаются гестационный сахарный диабет (на фоне беременности).
Факторами, способствующими развитию сахарного диабета 1 типа, является аутоиммунальнные заболевания, при которых образуются антитела к антигенам островков поджелудочной железы, вирусные инфекции, панкреатит, токсические поражения поджелудочной железы, стрессы. Этот тип диабета более характерен для детей и лиц молодого возраста 1 до 40 лет. Факторами риска развития сахарного диабета 2 типа являются ожирение – индекс массы тела более 30 кг/м2.
Этот тип сахарного диабета более характерен для людей старше 40 лет. Основными симптомами сахарного диабета является: усиленная жажда, повышенный аппетит, усиленное мочевыделение, в т. ч. и в ночное время, похудение, общая слабость, снижение работоспособности, зуд кожаных покровов, плохое заживление ран.
Основным методом диагностики сахарного диабета является определение концентрации глюкозы крови в венозной или капиллярной крови, в сомнительных случаях используется тест толерантности к глюкозе. Также распространённым методом диагностики являются определения уровня гликозилированного (гликированного) гемоглобина. Все исследования можно сделать в Пружанской поликлинике.
Характерным осложнением сахарного диабета является поражение сосудов нижних конечностей, почек, сетчатки глаз, нервной системы.
Основными принципами лечения являются компенсация углеводного обмена, профилактика и лечение осложнений, (осуществляется эндокринологом), нормализация массы тела, обучение пациента в «школе диабета». Врач объяснит пациенту особенности диеты, назначает препараты, контролирует течение заболевания.
Врач-терапевт В. Солодовникова