Беларуская версія
English version Современные средства ухода за полостью рта
Важнейшая роль в профилактике стоматологических заболеваний во все времена отводилась гигиене полости рта.
Первые туалетные принадлежности, принимаемые за зубочистки, найдены при раскопках гробниц IV– IIIвеков до н.э. в Северной Италии, Восточных Альпах, в Англии, в Крыму. В папирусах III– IIтысячелетий до н.э. описаны рецепты приготовления отваров, полосканий для полости рта. Китайцы применяли для чистки зубов деревянные колышки, а также зубные щетки. Индусы в Vвеке до н.э. пользовались очищающей зубы палочкой. Известно, что уход за полостью рта был частью религиозных обрядов древних мусульман, У римлян также была развита гигиена полости рта.
Современные средства гигиены полости рта представлены зубными щетками, зубочистками, флоссами, ершиками, массажерами, которые обеспечивают механическое очищение зубов. В настоящее время выпускаются электрические зубные щетки, соединяющие в себе свойства механического очищения зубов и массажа десен. Механическое и химическое воздействие на органы полости рта сочетают в себе зубные пасты, гели, порошки, эликсиры, растворы. Для качественного очищения зубов зубной щеткой имеет значение расположение, густота, длина и форма щетинок, а также их жесткость. Различают 5 видов зубных щеток – от очень мягких до очень жестких. Чаще всего используют щетки средней жесткости, хорошо очищающие зубы, но не травмирующие десну. Мягкую щетку следует использовать людям с повышенной стираемостью эмали, склонностью к образованию эрозий клиновидных дефектов; жесткую – при повышенной скорости образования налета.
В настоящее время выпускаются щетки с разным качеством щетины на различных участках головки: в центре она более жесткая, по краям мягче. Такие щетки хорошо очищают зубы и десневой край, не повреждая его. Длина рабочей части щетки должна составлять 18-25 мм для детей и 25- 35 мм для взрослых. Ширина – 7-9 и 8 -11мм соответственно. Зубная щетка в процессе чистки загрязняется остатками пищи, зубного налета, поэтому после чистки зубов ее надо хорошо промыть под струей воды и хранить в вертикальном положении, рабочей частью вверх, без футляра. Желательно менять щетку не реже 1 раза в 2- 3 месяца. Для детей лучше иметь наборы: цветные, яркие они нравятся малышам и придают чистке зубов игровой момент. Гигиеническому уходу за зубами следует обучать с 2 -3-х летнего возраста. Сначала ребенок учится держать воду во рту, не глотая ее, затем полоскать рот, пользоваться щеткой без пасты и, наконец, с пастой.
Промаксимальные поверхности зубов невозможно очистить полностью с помощью щетки, поэтому для этого нужно использовать специальные нити – флоссы, которые изготавливают из искусственного волокна. Они могут быть круглыми, плоскими, различного сечения и формы. Нить должна быть длиной 35-40см для одной очистки. Нити обогащают фтором, антисептическими жидкостями.
Также для осторожного удаления остатков пищи и налета из промежутков между зубами следует пользоваться зубочистками, деревянными и пластмассовыми, однократного применения. Дети самостоятельно применять флоссы и зубочистки не должны.
За рубежом широко практикуется такой подход: до 7- 8 летнего возраста зубы своим детям чистят родители, что обеспечивает правильное, тщательное удаление зубного налета.
Современные средства для ухода за полостью рта применяются давно, но ассортимент их с каждым годом растет. Гигиенические составы, предназначенные для чистки полости рта, должны оказывать освежающее, дезодорирующее, полирующее и очищающее действие. Желательно, чтобы они содержали лечебно-профилактические добавки, были нейтральны по отношению к ротовой жидкости и оказывали минимальное абразивное (стирающее) действие на твердые ткани зубов.
Зубные пасты в зависимости от их состава могут быть разделены на гигиенические и лечебно- профилактические (противовоспалительные и противокариесные).
Гигиенические зубные пасты оказывают только очищающее и освежающее действие. Лечебно - профилактические предназначены для лечения и профилактики болезней периодонта. В их состав входят активные вещества: хлорофилсодержащие соединения, настои, экстракты лечебных растений, ферменты, минеральные соли, витамины.
Основными компонентами гигиенических зубных паст являются абразивные, гелеобразующие и пенообразующие компоненты, а также красители, отдушки и вещества, улучшающие вкусовые качества пасты.
В состав лечебно-профилактических зубных паст вводят биологи чески активные вещества, которые предназначены для использования в целях профилактики и лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта. Пасты оказывают благоприятное действие на слизистую оболочку, приостанавливают кровоточивость десен, снимают воспаление, улучшают обменные процессы в тканях периодонта.
Выраженным противомикробным началом обладают пасты со специальными антисептическими добавками, которые вводятся, как для сохранения зубных паст от воздействия микрофлоры, так и для снижения активности микрофлоры полости рта.
Основным предназначением зубных паст является их способность укреплять минерализованные ткани зуба и предупреждать образование зубного налета. Успех достигается путем введения в состав зубных паст соединений фтора, фосфора, кальция, а также антибактериальных средств. Оптимальное содержание фтора в зубной пасте - 1500 ррм.
Относительно новой формой в стоматологии являются гели, которые совмещают в себе свойства твердого тела и жидкости. Особенности структуры гелей позволяют включить в сложный состав даже химически несовместимые вещества. Гели с высоким содержанием фтора применяют для профилактики кариеса, в виде аппликаций; с оптимальным количеством – для чистки зубов. Очищающие действия у гелей выражены меньше чем у зубных паст. Высоким противокариесным эффектом они обладают за счет диффузии веществ из геля в слюну, а из слюны в зубы.
Для гигиенического ухода за полостью рта и в профилактике могут быть использованы зубные эликсиры. Эти средства устраняют неприятный запах, поэтому они применяются в виде полосканий после еды или чистки зубов.
Кроме эликсиров, в настоящее время, широко используют растворы, обладающие антибактериальными, очищающими, профилактическими свойствами. Используют растворы для полосканий или промываний, а также для дезинфекции съемных протезов.
Для улучшения очищения зубов от налета, дезодорации полости рта, можно использовать жевательную резинку. Обязательное условие – отсутствие сахара; нельзя жевать до еды; можно использовать только около 10-ти мин. и после приема пищи. Не следует увлекаться, т.к. частое жевание приводит к гипертрофии жевательных мышц.
